黄元御治中风法+补充创新

导言：黄元御《四圣心源》治中风法，今天整合了前面文章精华要点大全，并有重要的补充。

黄元御（黄药师）是清朝乾隆皇帝的御医，乾隆皇帝亲书“妙悟岐黄”褒奖其学识，亲书“仁道药济”，概况其一生。

他重新传出了自魏晋以来失传了上千年的医圣真传，他实际上是清朝以来出现的，绝无仅有的一代医圣。他对后世医家影响深远，被誉为“黄药师”、“一代宗师”。他还是清军四川军医馆——久真堂的祖师爷。金庸《射雕英雄传》上的东邪西毒，东邪黄药师，原型就是他的名头。

●黄元御在北京虽然受乾隆皇帝眷顾，医院的官僚和庸医们，很嫉妒和排挤他。黄药师因此在北京发奋著书，一共写了十一种医书，可谓是慈悲至极！为了拯救芸芸众生，呕心沥血！

他是看透了自魏晋以来年来，真中医的精髓已经失传，历代庸医们写书多是胡说八道草菅人命。他效法东汉医圣张仲景，重新传出真正的中医之道，一扫蒙在中医上空的阴霾！

天不生黄元御，千年如长夜

学《四圣心源》，胜学庸医万年！

一、黄元御治中风法要：

（黄元御《四圣心源》卷七杂病解中风根原）

《四圣心源》治中风偏瘫及后遗症

改进《四圣心源》治中风四肢蜷缩

中风偏瘫不可用驱风防风的药！

今天整合了前面文章要点，并有重要补充。

1、内中风（老年人偏瘫）：

内中风：指的是心梗、脑梗、中风偏瘫、及其后遗症。

病因是：阳亏土湿，肝木不生发，木气不能达于四肢体表，风木郁结在内（这是主因）。又外感风邪（只是诱因），闭了皮毛孔窍，造成风木更加不能达表。于是风邪郁结在内脏，形成中风。

这属于风木内郁。风木不能透达体表，郁憋于脏腑，所以叫内中风。“中”就是在内部（脏腑），“中风”指的是风在内部（脏腑）。所谓的外感风邪，其实是湿气内郁，风非从外来。风动于内，筋燥血枯，造成一系列并发症。

《四圣心源》卷七．杂病解下．中风根源：黄元御（黄药师）认为，这个病的原因是：中风的病证，起因于土湿，土湿的缘故，本原于水寒。寒水克制土，土败不能畅通气于四肢，一旦被七情内伤，八方的风外袭，则发病中风。

肝藏血而左升，肺藏气而右降。气分偏虚，而发病于身体右侧。血分偏虚，而发病于左侧。随着所虚而病状枯槁，所以叫偏枯。

探究身体左右偏枯，足大指没有不发病的，因为足太阴脾经过足大指，太阴脾土的湿，才是左右偏枯的根原。

●左半偏枯，对应的病在足大指，足厥阴肝经行于足大指。

如果手大指也发病卷曲，则是血中的气滞积。

●右半偏枯，对应的病在手大指，手太阴肺经行于手大指。

如果足大指也卷曲，则是气中的血枯。

?中风并发症（后遗症）症状：

外在表现，会有下面1～7种不等：

①麻痹（手脚发麻）：湿气郁于肺，造成四肢经络不通。

②瘫痪（四肢无法活动）：湿气郁结在筋、关节。

③挛缩：经络燥盛。胳膊腿蜷缩/无法伸直。

④痴（神迷了/不认识人/老年痴呆）：湿气郁结在五脏。

⑤喑哑（舌不能言）：湿气郁结在6腑。

⑥口鼻歪斜：湿气郁结在脸，须解表发汗。

⑦便秘：土湿木郁，风动血耗。

庸医误人不浅：

中风偏瘫及其后遗症，这个病本来并不是特别难治的病，和风湿关节痛一样，只要对症下药很容易解决！是因为现在被天下众多庸医误治了，造成了成为天下一个疑难杂症！

西医只能看到血管堵了，或者心供血不足，或者压迫了神经了……他们看不到这种湿气和火气是病因，又不懂经络运行，一起了一系列的连锁反应（并发症），他们当做好多样病去逐个治，头疼医疼，头疼医头，脚疼医脚，乱治一气，根本不知道原因都是一个！而且他们治标不治本，按住胡芦又冒起瓢。多只能缓解一下，根本就不治病。

太医黄药师是一句话说到总根上了，就是湿气多了火力不足引起的连锁反应（包括痰多、神迷不认识人，舌头不当家，腰腿疼，坐骨神经疼，颈椎病，心病、手脚麻痹、半身瘫痪、全身到处疼痛等等，都会因此产生），根本不是那么多病……

不要以为中医就能治好，要看是不是庸医。

现在很多中医也是庸医占主流！

庸医治中风（心梗、脑梗、中风偏瘫后遗症），喜欢乱用去风除湿、通经活络的药。因为风湿病（外中风）的一些症状，和中风（内中风）的表现有相似的地方，都有肢体发麻/痹、挛缩，所以用药经常被庸医混为一谈。

实际上病因根本不同。难怪长期治不好病，往往是起一点作用，但是长期治不好……误人不浅。

还有一些庸医、或者贪财的中医卖药，盲目夸大疗效，把治疗风湿的疾病的药，吹成能够治疗中风偏瘫后遗症，纯粹是庸医误人。

?清朝乾隆皇帝的御医黄元御（黄药师）《四圣心源》卷七中风根原一节，黄药师特别强调：

对于老年人的中风偏瘫（水寒土湿→木郁，木不生发/不能达表，木达则风息。要以温阳通经为主），切不可用羌活、独活、秦艽、防风，等等一切驱风防风的药！（那是治疗风湿病的，也就是四圣心源“中风根原”下一节“历节”，对于外感风寒湿气侵入筋骨的，才用那类药。）

乾隆御医黄药师，在《四圣心源》讲的中风治法是最好的。左右侧的治法稍有不同。用的中药只有几味儿，也好操作。

《四圣心源》讲治疗老年人中风偏瘫及其并发症的几种方法，本号前面有几篇文章详细的介绍过（链接见下面），还做出了改进，使绝大多数人都更加便于操作。

2、《四圣心源》黄药师治中风之法：

肝藏血而左升，肺藏气而右降。气分偏虚，而发病于身体右侧。血分偏虚，而发病于左侧。随着所虚而病状枯槁，所以叫偏枯。

探究身体左右偏枯，足大指没有不发病的，因为足太阴脾经过足大指，太阴脾土的湿，才是左右偏枯的根原。

注意：明朝、清朝时期的药方，一两37克，和现在的一市两50克不同。

一两是37克。1钱是3.7克（近似取4克），2钱是7.4克（近似取7克），3钱是11克，4钱是15克，5钱取19克。一钱又分为十分，5分是大约2克。（可以自己买个精确到0.1克的小电子秤，现在才十几块块钱包邮。）

1）发病时在右半侧，都可以用黄芪姜苓汤治本。

●左半偏枯，对应的病在足大指，足厥阴肝经行于足大指。

如果手大指也发病卷曲，则是血中的气滞积。

●桂枝乌苓汤（治疗左半身偏枯的） 　　桂枝11克，芍药11克，甘草7克，首乌11克，茯苓11克，砂仁4克。 　　煎大半杯，温服。 　　中下寒的，加干姜、附子（生的，下同）。

2）发病时在左半侧，都可以用桂枝乌苓汤治本。

●右半偏枯，对应的病在手大指，手太阴肺经行于手大指。

如果足大指也卷曲，则是气中的血枯。

●黄芪苓姜汤（治疗右半身偏枯的） 　　黄芪11克，人参11克，甘草7克，茯苓11克，半夏11克，生姜11克。 　　煎大半杯，温服。 　　中下寒的，加干姜、附子。

病重者，黄芪、生姜可用至1-2两（37—74克）。

3）如果下肢不能走下寒，加干姜、附子。

中下寒的，加干姜、附子。

病重者，黄芪（右侧）、生姜，可用至1-2两（37—74克）。

庸医治这个病，喜欢用：羌活、独活、秦艽、防风，等驱风的药，都是庸医的任意胡为，切不可服用！

?治中风口鼻歪斜：

惟有经脏病轻，只是鼻口偏斜，可以用解表的药，用：

茯苓、桂枝、甘草、生姜、浮萍。

喝了略发微汗，偏斜即止。

4）大便干结（严重时如羊屎），加：肉苁蓉汤（为主）+阿胶（辅助）。

但是上面第一种大便干结的情况，并不是唯一的情况，还有两种情况，需要仔细观察。《四圣心源》在其他地方又讲到了。

——这个是我读完《四圣心源》全书，做了重点摘要。结合我母的病情联系起来的，要不然我也不知道。

黄药师在前面讲过，但是在中风一节，他又一带而过了。如果上面的方法不灵，读者或许就不知道怎么办了。

仔细分析第一种方法不灵的原因：

一个可能是某个中药材不地道，劣质药材造成失效。（比如1：人工种植的某些药材，可能不达标。比如2：现在的附子，因为乱炮制加了毒素，反倒不如生附子有效。）

一个可能是另有病因，例如大便干结如同羊屎，同时胃口也不好，很可能是下面第二个原因：

②戊土胃经不降（不从化阳明燥金庚金大肠经），反胃呕逆/胃口不好，造成吃得太少，排便周期太长、造成大便干结，如羊屎。

《四圣心源》卷六杂病解中便坚根原：

凡粪若羊矢者，皆阴盛而肠结，非关火旺也。

盖肾司二便，而传送之职，则在庚金，疏泄之权，则在乙木。阴盛土湿，乙木郁陷，传送之窍既塞，疏泄之令不行。大肠以燥金之府，闭涩不开，是以糟粕零下而不粘联，道路梗阻而不滑利，积日延久，约而为丸。其色黑而不黄者，水气旺而土气衰也。

此证仲景谓之脾约，脾约者，阳衰湿盛，脾气郁结，不能腐化水谷，使渣滓顺下于大肠也。误用清润之剂，脾阳愈败，则祸变生矣。

肉苁蓉汤：

肉苁蓉三钱11克，麻仁三钱11克，茯苓三钱11克，半夏三钱11克，甘草二钱8克　桂枝三钱11克。

煎一杯，温服。

治阳衰土湿，粪如羊矢者。

凡内伤杂病，粪若羊矢，结涩难下，甚或半月一行，虽系肝与大肠之燥，而根缘土湿。以脾不消磨，谷精堙郁而化痰涎，肝肠失滋，郁陷而生风燥故也。法宜肉苁蓉滋肝润肠，以滑大便。

?一切硝、黄、归、地、阿胶、龟板、天冬之类，寒胃滑肠，切不可用！

③辛金肺经不降（不从化太阴湿土脾经），造成津液不降，大便干结。

《四圣心源》卷五杂病解上反胃根原：

其便结者，糟粕之传送无多也。隧窍闭涩，而渣滓有限，不能遽行，蓄积既久，而后破溢而下。下而又闭，闭而又下，零星断续，不相联属。及其迟日延时，传诸魄门，则粪粒坚硬，形如弹丸。

缘大肠以燥金之府，而肺津化痰，不能下润，故燥涩而艰难也。

仲景《金匮》于反胃呕吐，垂大半夏之法，补中降逆而润肠燥，反胃之圣方也。若与茯苓四逆合用，其效更神矣。

?姜苓半夏汤：

人参三钱11克，半夏三钱11克，干姜三钱11克，茯苓三钱11克。

白蜜半杯。

河水扬之二百四十遍，

煎大半杯，入白蜜，温服。

反胃与噎膈同理，但上脘不闭耳，全以温中燥湿，降逆开结为主。

土燥阳回，饮食消化，自然不吐；谷精下润，渣滓盛满，传送无阻，大便自易。湿气渗泄，必由便溺。

若肝气不能疏泄，加桂枝、阿胶，疏木清风。

利水滑肠之法，依噎膈诸方，无有异也。

5）神迷不认识人/舌萎言迟/舌发硬不语：加：葶苈散排痰湿。

张仲景《金匮》说：邪气进入到腑，就不认识人，邪气进入到脏，舌就难说话。

风邪外袭，郁积脏、腑的气，不是风邪从内进入到藏腑。

?治中风后神迷/不认识人/痴呆：

病人痰涎胶塞，迷惑不清的，用葶苈散下之，痰去则神清。

葶苈散：

　　葶苈11克，白芥子11克，甘遂4克。 　　研细，每次服2克。 　　陈痰就会从大便排出来了。

?治疗中风后遗症舌不能言/语言功能障碍，也是这个方子同时在治疗。

这个方子同时可以去除脏腑里面的湿气，化成的积痰，从大便里排出去。所以这两样病症都可以一起治。

当然我们前面文章我说过，《继续谈中药穴位外敷法》，已经提到了关于中药穴位敷贴治病（给关节除湿气、打通经络）的一些思路。用一些中药外敷一些穴位也可以辅助治疗语言功能障碍。

但是根据四圣心源这里讲解的，对于中风这个病和他的后遗症来讲，仅仅是用穴位外敷来通经络，是不够的。按照四圣心源开的药方，去除脏腑里积累的湿气，才是根本！

6）手脚挛缩/手脚蜷缩不能伸展：

加用“热熨法”。

中药热熨关节、穴位。

（热熨法用的药，都是治本的主药，即：黄芪姜苓汤、桂枝乌苓汤的主药。）

?治挛缩/肢节蜷缩，熨法（热外敷中药）最妙：

以中药研末，布包，热熨病处关节。药气透彻，则寒湿消散，筋脉和柔，卷缩自然松开。

●右半身偏枯的，用：黄芪、茯苓、生姜、附子。

●左半身偏枯的，用：首乌、茯苓、桂枝、附子。

药用布巾包住，外以火炉加温（可以用电烤箱快速烤热、或者用电吹风吹热、或者用手炉暖热。）

一包药外敷三四次后，气味稍减，另换新药。

时间长了经络温畅，发出一身臭汗（气味非常怪，又象胶粘象饴糖），便肢体活软，屈伸如意了。

以上详细方法，请见本号以前这几篇文章，里面总结的很清楚：

《四圣心源》治中风偏瘫及后遗症

中风偏瘫不可用驱风防风的药！

二、我对黄药师治中风法改进补充：

1、对黄药师热熨法之改进：

黄元御治中风这个热熨法，本号主我已经研究做出改进：

用自发热包，外贴在中药包上，就不用人一直去轮换、去烤热中药包了。更方便、效果更好。

《四圣心源》中，乾隆皇帝的太医黄药师说的，治疗中风后遗症，手脚伸不直蜷缩的。用中药包烤热以后外敷。

?：

1、难点，补充改进：

原来古书上的方法，关键难点就是烤热不方便，冷的也快。得专门一个人，过一会儿凉了再烤，再贴。一个部位要3四次。就是看太麻烦，当时没找到好办法。

●再好的东西，如果太麻烦，大家不愿意用，就起不到作用。

如果能一次贴上，能够一直保持热度，用一天（4小时～8小时，最多12小时）再拿掉，那会方便很多，效果也会好得多。

?今天我刚找到这样一种外用自加热贴！只需要两毛钱的成本就解决了，可能能省一个人一天的工作量，而且效果会更好。

太方便了！这个问题就解决了。[呲牙]

2，操作要点：

像偏瘫半身不遂的人，治疗胳膊腿蜷缩。一条胳膊/腿可能都得贴两三个关节。一天可能都需要6-10贴。轻重不同，一个疗程就是5-15天。

所以，一定才从药房直接抓药，既要保证普通经济条件的人都用得起。又一定得一次性贴好能管一天，不要频繁的让人换，要不然太麻烦了他们都不想用。

需要：

①按照黄药师开的药方抓药。一次至少够10贴的。一贴大概是15克到30克。所以你一次抓药要-克左右比较合适。

（由于这是外敷、不是内服药，而且现在种植的中药很多偷工减料药性下降，所以不要受药典用量限制。大致4种药可以等分，也有人根据效果逐渐加大附子的用量。你有想法可以跟药房沟通）。

②把中药打成粉末，很多购物平台上的中药网店都可以帮你打成粉末。

（如果有的中药铺没有打粉机，你可以在平台上买一个果汁机，有很多都带打粉的功能，我以前在拼多多上网购买过一个，大概只有六七十块钱，都有这个功能，一次打一大包中药粉，分开小包敷，够用好多次的。）

③外敷中药包一般10×15cm，一次装15克到30克药（可以先装15克，如果劲小再逐渐的加大到30克），摊平摊匀。

外敷中药包可以买这样的，一般10X15cm的，一次装15克到30克药，在里面摊平摊，再敷贴（用的药量大的可以大一点）。↓

如果扎口影响厚度不匀，可以用订书机订住口，不用扎口。

2，改进：

不要用火烤中药包了，用下面的改进方法更好！

把中药包外敷在胳膊腿的关节上。在中药包外面粘贴一个自发热包，一起包扎住。

?今天我找到这样一种外用自加热贴！只需要两毛钱的成本就解决了，可能能省一个人一天的工作量，而且效果会更好。

太方便了！这个问题就解决了。[呲牙]

比如我在拼多多（一种在