秋季常见皮肤疾病和用药

1）接触性皮炎

症状：

①发病前均有过敏物质或刺激物接触史，一般发病急，皮损发生在接触部位。

②皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血，境界清楚的淡红或鲜红色斑；重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害；

药物治疗：

①口服：抗组织胺药类：皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。

②外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松，皮炎平。

③联合用药：维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊

2）神经性皮炎

症状说明：是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹，融合成片，表面粗糙，纹理加深，对称分布，剧烈骚痒，成年人多见。

药物治疗：

①口服：抗组织胺药，氯雷他定、敏迪、西替利嗪

②外用：丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等

③联合用药：B族维生素或维生素C、钙剂。

3）湿疹

多种因素引起的真皮表皮炎，红斑，丘疹，水疱，脱屑，糜烂，有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。

(1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。

(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。

(3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。

药物治疗：

①口服：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗。

②外用：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平，艾洛松。

4）水疱型脚气

水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。

如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊，疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。

药物治疗：

①口服：抗真菌药物，伊曲康唑，酮康唑。

②外用：硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。

③联合用药：B族维生素、多种维生素、蛋白质粉。

5）花斑癣

由糠马拉色菌引起。发生子胸，背，颈面部，皮损为淡黄色，黄豆粒大小，程花斑状，有瘙痒。

药物治疗：

①口服：伊曲康唑、特比奈芬片氟康唑、酮康唑。

②外用：复方水杨酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。

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适应症：用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎、湿疹继发感染疖肿外伤感染。

用法用量∶外用，一日2次。

禁忌∶对喹诺酮过敏者禁用。

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适应症：用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎足癣继发化脓感染湿疹继发感染及表浅局限性感染。

用法∶一日2次，外用。

禁忌∶对喹诺酮过敏者禁用。

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适应症：用于单纯疱疹或带状疱疹感染。

用法∶每2小时一次，一日4—6次，共7日。

不良反应∶轻度灼痛瘙痒及皮疹。

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