白塞氏病，又称口眼生殖器综合征，是一种可侵犯多系统、多器官的全身性疾病，其中以口眼生殖器溃疡、消化系溃疡、皮肤痤疮样脓丘疹为主要临床表现，主要发病年龄为16～40岁，属中医学“狐惑病”范畴，为临床难治性疾病之一。

《金匮要略》中云：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐……蚀于上部则声谒，甘草泻心汤主之；蚀于下部则咽干，苦参汤洗之；蚀于肛者，雄黄熏之。”对其病因病机及治法方药作了较详细论述，时至今日仍有临床指导意义。古代医家认为狐惑的病因为伤寒之后余热未尽，湿热邪毒内蕴所致。

路志正教授认为，本病与湿邪密切相关。现在全球气候变暖，气候潮湿，人们贪凉，空调的使用率明显增加等都会导致湿邪侵袭人体；加之平素嗜食肥甘辛辣、恣食生冷，损伤脾胃；或热病后余热未尽，影响脾胃功能；或长期精神紧张，情志不宣，郁久化火，波及脾胃；或素体脾虚，均可使脾胃运化失职，津液不得转输，停聚而成湿。湿邪伤人最缓最隐而难觉察，其性重浊黏腻，一旦侵入人体则深入脏腑，隐匿经隧，循经上蚀下注，形成本病。同时湿邪又会随人体体质的差异发生不同的变化。或夹热熏蒸；或湿热久停，蒸腐气血，化热成毒，上下相蚀；或日久伤及气阴，致使虚实兼夹，缠绵难去。

路老认为，白塞氏病病机复杂，病程较长，其病位可涉及心肝脾肾，但其病变以肝脾为中心，以湿为主。临证治疗应抓住湿邪的病理特点，“中土安则四脏皆安”，所以在治疗上化浊祛湿贯穿疾病的始终。再据其不同的病理阶段辨证施治。

（1）湿热蕴结，上蚀下注：症见溃疡轻浅，范围局限。伴见脘闷，嘈杂，纳差，口黏，口干渴或渴不多饮，大便黏滞不爽。舌质淡红，苔薄黄腻或黄腻，脉弦滑少数。治宜辛开苦降，寒温并用，泻脾和胃。药用：五爪龙、太子参、炒白术、姜半夏、黄芩、黄连、干姜、藿香、枇杷叶、茵陈、炒防风、炒薏苡仁、炒栀子、炒枳实、甘草。

（2）湿毒瘀阻，上下相蚀：症见溃疡较深，范围广，疼痛剧烈。伴纳呆，口气秽浊，发热，身痛，关节痛，脓血便。舌质紫暗，苔黄厚腻，脉滑数。治宜化浊祛湿，解毒清热。药用五爪龙、炒白术、半夏、厚朴花、生谷芽、生麦芽、半枝莲、土茯苓、石见穿、白花蛇舌草、白头翁、秦皮、黄连、败酱草、炒槐花、炒枳实、甘草。

（3）气阴两虚，湿热内蕴：症见溃疡日久，此起彼伏，伴见神疲少力，面色晦暗，精神不振，神志恍惚，纳少，口干，大便干，舌质胖大，齿痕，苔薄黄腻，脉濡细滑。治宜益气阴，清湿热，理肝脾。药用太子参、生黄芪、南沙参、麦冬、石斛、炒山药、炒白术、半夏、茵陈、枇杷叶、炒薏苡仁、百合、枳壳、盐知柏、女贞子、旱莲草、炙甘草。

路老认为，本病病机复杂，症状变化反复，不易速去，且湿邪熏蒸于外，每有皮肤黏膜损伤之外症，临证用药宜内外同治，缓以图之。因此其在辨证用药的同时常配以中药外洗，以期使病邪内外分消，达到最佳的治疗效果。

（1）参矾汤：苦参、白矾、马鞭草、黄柏、当归、制乳没、甘草。上药煎汤熏洗或坐浴。

（2）冰硼散合锡类散：先用淡盐水清洗后，外用冰硼散合锡类散撒患处。