用药问

第4问

得了脚气，哪里痒就涂哪里？

脚气是种「难言之痒」：不挠憋屈，挠的话又怕影响形象，尤其是在公众场合。如果再伴有阵阵令人「难忘」的味道，还可能会招来鄙视的目光。

有脚气的人，脚痒起来像蚂蚁在啃，让人有苦说不出。

事实上，脚气是足癣的通俗说法，是足部真菌感染所导致的疾病。

这个病治疗起来，说简单也简单——只要对症下药、使用合适的抗真菌药物就可以；说困难也困难——脚气很容易复发，治疗过程中不遵循医嘱就容易导致治疗失败。

那么脚气治疗中到底应该注意什么？有些误区是我们要避免的。

误区一：哪里痒就涂哪里

真菌并不只存在于我们觉得痒的区域，它生存的范围很有可能非常广，只是某个部位的症状更明显。所以涂药时要广覆盖，涂布均匀，才能除掉脚上的真菌。

误区二：不痒就不用再涂药

很多人都觉得「痒＝脚气，不痒＝脚气好了」，于是当医生开完药，涂了几天发现不痒了，就不再涂抹药膏了。只是，过了几天，这种难以明说的痒又回来了。

实际上，抗真菌药物的使用讲究足量、足疗程。痒只是真菌在我们脚部作乱的表现，不痒了，说明真菌大部分在被消灭，病情在好转。如果此时停药，就会给真菌「卷土重来」的机会。

因此，只有按照医嘱，完成全部的疗程，才有可能彻底压制住真菌，治愈脚气。

误区三：脚气反复发作，接着用以前的药

即使治愈了脚气，脚气也有可能因种种原因复发。

很多人为了避免就医的麻烦，会直接使用上次用剩下的药膏，要么就是拿着上次用完的药物包装，直接去药店购买一样的药物使用。

但结果很可能是：反反复复几次之后，发现一点用处也没有了。这是因为长期使用一种抗真菌药物，会让真菌产生一定的耐药性。

因此当脚气反复发作的时候，千万不要想当然，要抓紧就医、遵循医嘱、多管齐下，才能彻底控制住烦人的脚气。

图片来源：站酷海洛创意

至于像白醋泡脚、盐水泡脚、秘方泡脚这些土方，可能很适合做凤爪，但真的不能治疗脚气。

说了这么多，得了脚气确实是个麻烦的事。但日常生活中，也有可以预防的办法：

保持足部通风，洗完脚或脚部沾湿后，要及时擦干，趾缝也要顾及到；鞋袜要透气，湿掉的鞋袜要及时干燥通风，避免细菌、真菌的繁殖；最后，就是注意不要混穿鞋袜，不要共用指甲刀、毛巾等。

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参考文献

[1]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会真菌学组.手癣和足癣诊疗指南（修订版）[J].中国真菌学杂志,,12(6):-.

[2]王庄斐,黄松音,陈小彦,等.足癣感染原因分析及防范措施[J].中国病毒病杂志,(5):-.

[3]赵辨.中国临床皮肤病学[M].第4版.南京:江苏科学技术出版社,.

[4]吴冰,马金凤,张少民.改变治疗环境有益足癣的治疗[J].中国真菌学杂志,,1(4):-.

本期合作药师

复旦大学临床药学博士李文思

本期科学审核

广州市妇女儿童医疗中心药学部临床药学室主管药师岑菡婧

策划Karen责编Murphy

本文授权转载自丁香医生（ID:DingXiangYiSheng）

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