罗大伦

今天，我们一起来学习张锡纯的石膏粳米汤。

这两天很多人问我：“罗博士，你看我得的是风热感冒还是风寒感冒？”我被他们弄得哭笑不得，看来他们都不了解我对感冒的看法。

其实，风热和风寒我认为只是感冒的不同阶段，很多时候两者还是同时存在的，往往是在体表为风寒，邪气进入体内是风热，外寒内热的现象大多数时候是同时存在的。

感冒时，虽然大多数人都是外寒内热，但治疗的时候，还是得根据具体的情况有所调整。举个例子，内热如果很重的话，患者会发烧不退，这时候就得加一味清内热的药，就是生石膏。

生石膏

前两天有位朋友发烧，医院，医生大致判断他是甲流，但说现在甲流太多，不做检测了，只给他开了罗红霉素和双黄连，让他回家休养。

回家后，他烧到了三十九度左右，来电话问我怎么办，我就向他推荐了石膏粳米汤。我让他去药店买生石膏十五克（量不算大），然后用一把大米和它一起熬，等米熟了，就喝那个米汤。一般烧过了三十八度的人可以使用这个方法，三十八度以下就不用了。

这位朋友下午服用了生石膏米汤（注意不要用熟石膏），结果到了晚上，体温就正常了，后来再也没烧过。

民国名医张锡纯就特别善用石膏，张锡纯说：“生石膏治温病初得，其脉浮而有力，身体壮热。并治一切感冒初得，身不恶寒而心中发热者。”他的石膏粳米汤一方，用起来真是如有神助。

年，各地爆发了护国运动，就在这一年正月的上旬，张锡纯随部队巡防营调动，从广平移师到德州。他们是在邯郸上的火车，从南向北进发，当时正值冬天，正月里，天气寒冷，而那个时候调动部队用的火车都很破，连车窗都是破的，冷风从车窗吹入，寒风彻骨，结果等到了德州的时候，同行的有五六个人都病了。

这些人是什么症状呢？发烧，但是一点汗也没有。这是什么病啊？正是中医所说的伤寒，也就是风寒感冒，原因是被冷风吹到了。开始的时候，先是身上冷，如果这个时候没有加以控制，则会入内化热，变成身上高热、发烧、心烦，一般还有出汗的症状。

张锡纯看这些士兵都不出汗，身上发热，就明白了。患者不出汗，这是寒邪仍然郁闭于肌表；身上发热，这是寒邪进入体内。这些患者是典型的外寒内热。怎么办呢？于是，他就想了一个办法——用生石膏和粳米熬汤。

生石膏用二两，压成细末，粳米就是我们吃的大米，用二两半，这叫石膏粳米汤，是张锡纯自己创立的方子。

大家看，生石膏是透内热的，它可以将热邪从里面清透出去；大米熬成的米汤趁热喝下，借着这股热气，可以让身体出汗，驱散体表的寒气；同时粳米还可以调和胃气，既不让生石膏伤了胃，又能让生石膏的药性留于胃中，可以更长时间地发挥作用。

这些士兵喝了热米汤后，出了一身汗，病就都痊愈了。张锡纯一生用石膏梗米汤治好的病人，有数千之多。

还有一次，张锡纯到了沈阳，沈阳县知事朱霭亭的夫人患了温病，非常厉害，朱霭亭听说过张锡纯，于是就求他给看看。

张锡纯到了一看，这位夫人头下枕着一个冰袋，头上又悬着一个冰袋，顿时愣了，问这是干什么呢？朱霭亭说在这之前，请了日本的医生，他们这种方法来退热。

张锡纯忙问，见效了吗？回答是没有。此时，这位朱夫人已经闭着眼睛，昏沉沉像是在睡觉，大声呼喊没有任何反应。诊她的脉，是洪大无伦，按下去很有力。

张锡纯说：“这是阳明腑热。已经到达极点了，外面再用冰敷，热已经向里面走了。”朱霭亭急了，忙问还有救吗？张锡纯回答，还可以抢救。

于是，他就用生石膏四两、粳米八钱，熬出了四茶杯汤，然后慢慢地灌了下去。

结果，这个药刚喝完，患者就苏醒了，然后，张锡纯开了个清郁热的方子，两剂下去病人就痊愈了。

朱霭亭非常惊异，心想，这个人的本领太大了，连忙命令自己的公子朱良佐，立刻拜张锡纯为师。

这个石膏粳米汤，我现在也经常用，一般情况十几克基本就够了；如果发烧严重，可以让当地的医生帮助斟酌一下分量。

文源:活法儿养正工作室