最近一段时间，感冒发烧的病人明显增多了。治疗感冒的中成药琳琅满目，但大多不离清热解毒。又有很多是未经辩证，或者是西医开出，或者是病人自行点药，如果是风热感冒，疗效尚可，但如果是风寒感冒，或者是夹虚，夹食等，疗效就要打些折扣了。而中医治疗的优势，在于辩证治疗。

近期门诊有几例症状比较严重的感冒患者，首选了中药治疗。

例一：Z某，男，67岁，数天前感冒，肌肉酸痛，鼻塞流清涕多，咳嗽痰多，伴乏力，脉左浮弦右偏弱，舌淡红苔白偏厚。

给予柴桂汤合二陈汤治疗

柴胡20炙甘草15黄芩10香附子15

苏叶10党参10桂枝10白芍10

焦神曲20法半夏10生黄芪10陈皮15

3付，水煎服

服用2付后，上述症状均改善。

例二

S某，男，30岁，感冒一周，夜间发烧，测量体温38.5度左右，心烦意乱，肌肉酸紧，在家中自行服用莲花清瘟胶囊，效果不显，脉弦数偏细。舌红苔薄黄

给予小柴胡汤治疗

柴胡30黄芩10明党参10炙甘草10

大枣10法半夏10葛根30

3付，水煎服

后随防，3付药后症状明显好转。

感冒病，风寒者可用荆防败毒散风热者银翘散重者可选柴葛解肌汤。外寒内热者，可选小青龙加生石膏大青龙汤等。体虚者，用竹叶汤或补中益气汤。这些是我临床经常选用的方剂，但前提都是要辩证论治，绝不可一见感冒都是双黄连板蓝根等。小柴胡汤在治疗外感疾病时不一定非要见到往来寒热才选用，当然临床上也有典型的往来寒热症，此时选用小柴胡汤更为恰当。小柴胡汤的脉象个人经验多数是偏弦细的，如果外感疾病在排除大实大热大寒等情况下，适时的合用小柴胡汤对疾病治疗往往是有益的。

柴桂汤是小柴胡汤合桂枝汤的合方，扩大了原方的使用范围。近期门诊一男性患者，常觉胸闷憋气，烦躁寐差，在排除心脏以及肺器质性病变基础上，选用了柴桂汤，也是3付药症状即改善。这个病例也是考虑到有胸闷心烦，后背酸痛不适，正是柴桂汤的适用范围。